A epidemia metabólica silenciosa
Estima-se que 40% dos adultos brasileiros têm algum grau de resistência à insulina — e a maioria não sabe. A glicemia de jejum só altera nas fases avançadas. A resistência começa décadas antes.
Sinais clínicos suspeitos
- Dificuldade de perder peso mesmo com restrição calórica
- Gordura abdominal visceral (cintura >88cm mulheres, >102cm homens)
- Acantose nigricans (escurecimento das dobras)
- SOP em mulheres
- Triglicerídeos altos com HDL baixo
- Sonolência intensa pós-refeição
Exames para pedir
Insulina de jejum (ótimo: <7 µUI/mL), HOMA-IR (ótimo: <2,0), glicemia de jejum, curva glicêmica com insulina.
Reversão com alimentação
Redução de carboidratos refinados: troca de farinha branca por integrais e leguminosas.
Aumento de proteína: melhora sensibilidade à insulina independente de perda de peso.
Gorduras boas: azeite, abacate, nozes — melhoram receptores de insulina.
Jejum intermitente: forte evidência para reversão em resistência leve-moderada.
Fibras: 25-35g/dia de fibra reduz pico glicêmico e alimenta microbiota protetora.