O GLP-1 que dominou o mundo
A semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus) foi o medicamento mais buscado no mundo em 2023. Agonista do receptor GLP-1, mudou o paradigma do tratamento de diabetes tipo 2 e obesidade.
Diferença entre as formulações
Ozempic: injetável semanal para diabetes tipo 2. Doses até 2mg/semana.
Wegovy: injetável semanal aprovado especificamente para obesidade. Doses até 2,4mg/semana.
Rybelsus: comprimido oral diário. Mesma molécula, menor biodisponibilidade.
Estudo SELECT — proteção cardiovascular histórica
O estudo SELECT (2023) mostrou redução de 20% em eventos cardiovasculares maiores (infarto, AVC, morte cardiovascular) em pacientes obesos sem diabetes. Primeiro medicamento para obesidade com benefício cardiovascular comprovado.
Perda de peso nos estudos STEP
STEP-1 (2,4mg/semana, 68 semanas): perda média de 14,9% do peso corporal vs 2,4% placebo.
Preservação de massa muscular
Crítico: os GLP-1 causam perda de peso rápida, mas ~30-40% pode ser massa magra. Obrigatório combinar com treino de força e ingestão proteica adequada (≥1,6g/kg/dia).